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Según la OMS el virus del Ébola, es una enfermedad homónima, que  causa en el ser humano fiebres hemorragias; los brotes de esta  enfermedad, tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%, se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical.

El virus se trasmite supuestamente, por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona. Se considera que los huéspedes del virus, son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae. Esta enfermedad no tiene un tratamiento específico ni vacuna, ni para las personas, ni tan siquiera para las personas ni los animales.

Se dice que el Ébola, es una enfermedad infecciosa viral aguda, causada por el virus del Ébola, éste se apareció por primera vez en 1976, año en el que se presentaron varios casos de fiebre hemorragica, concretamente en Zaire y Sudán, el nombre del virus proviene del río Ébola, que se encuentra en Zaire.

Este virus proviene de la familia del virus de ARN (ácido ribonucleico) conocido como Filoviridae. Hay cinco el más común y peligroso, es el Ébola-Reston, que adquirieron los primates, y que se está propagando en humanos debido a la ingesta. Esta infección se caracteriza por sus altas tasas de mortalidad, que oscilan entre el 50% y el 95%, el virus es considerado como un arma biológica.

La prevalencia de este virus en sangre, es difícil de determinar, ya que suele presentarse en brotes o epidémicamente. Las personas propensas a contraer la fiebre hemorragica por el virus del Ébola, son aquellas que han estado en contacto directo con algún animal contagiado, o con algún paciente contagiado.

Historia del Ébola y brote actual en África

Los primeros brotes se registraron en  Sudán y Zaire en 1976, con 284 casos y 151 fallecidos, en 1979 se produjeron nuevos brotes en Sudan con 34 casos y 22 fallecidos. En la década de los 90 se presentaron casos aislados en Filipinas, Virginia y Texas. En 1994 y 2000  se registró el mayor número de casos en Gabón, más de 350 personas infectadas y alrededor de 280 fallecidos.

En 2007 se registraron nuevos brotes de fiebre hemorragica en Uganda, por el mismo  virus, con 149 infectados y 37 muertos y a principios de octubre de 2012 se decretó el fin del brote de la fiebre hemorragica en este mismo país, que solo cobro la vida de 17 personas, según los datos de la OMS.

En 2014  y precisamente en el mes de marzo fue cuando se vinieron registrando los últimos brotes, en Guinea Conakry, país en el que, el número de afectados supera ya los mil, extendiéndose por Liberia, Sierra Leona, Mali y Nigeria. A día de hoy la OMS reconoce que el virus está fuera de control, a causa de la facilidad y rapidez con la que se propaga.

Transmisión del virus del Ébola

Este virus es sumamente infeccioso, debido a las altas tasas de mortalidad, la rapidez con la que provoca la muerte y las zonas remotas donde se producen las infecciones. Se transmite a través del contacto de una persona, con el animal infectado, ya sea vivo o muerto y luego pasa al contagio de persona a persona, a través de la sangre, líquidos orgánicos (saliva, semen) o la piel y tejidos de las personas infectadas o los cadáveres.

Las infecciones por este virus, son agudas. Debido a que, la manera en que aparece el virus por primera vez en un ser humano en el inicio no está todavía determinado.

Si nos ponemos a pensar que muchas medidas higiénico-sanitarias hospitalarias no se emplean en muchos hospitales africanos, llegamos a la conclusión de por qué se hace fácil la propagación del Ébola.

Signos y síntomas

Los síntomas característicos son:

  • Aparición súbita de fiebre.
  • Debilidad intensa.
  • Dolores musculares, de cabeza y de garganta
  • Vómitos, diarrea, erupciones cutáneas.
  • disfunción renal y hepática.
  • Hemorragias internas y externas.
  • Disminución del número de leucocitos y plaquetas.
  • Elevación de las enzimas hepáticas.
  • Congestión conjuntival (ojos rojos).

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Esta enfermedad, se contagia mientras que el virus esté presente en la sangre y en las secreciones, en el semen se ha llegado a aislar hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad cuando la infección ha sido contraída en un laboratorio; el periodo de incubación tiene un intervalo de 2 a 21 días desde la infección hasta la aparición de los síntomas. La razón por la que algunas personas son capaces de recuperarse del Ébola y otros no sigue siendo un misterio para los científicos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen, por lo general no han desarrollado una respuesta inmunológica significativa para el virus en el momento de la muerte.

Diagnóstico

Según la OMS, antes de diagnosticar la enfermedad, es importante descartar otras enfermedades fiebres hemorragicas víricas., como  el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorragicas víricas. Los síntomas del paciente y  los exámenes de laboratorio específicos, permiten detectar la presencia del virus en la sangre, sobre todo en la fase aguda, especialmente con la determinación del ARN genómico o subgenómico. Sin embargo, la técnica más común para determinar la infección por este virus es la detección de Anticuerpos IgM e IgG, de hecho las infecciones por el virus del Ébola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas pruebas de laboratorio, como son:

  • Prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA).
  • Pruebas de detección de antígenos.
  • Prueba de seroneutralización.
  • Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR).
  • Aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Pronóstico

El pronóstico de esa infección según la OMS es bastante malo, ya que se considera una patología potencialmente mortal. Se estima que la tasa de mortalidad por fallo de múltiples órganos y posterior shock hipovolémico va desde un 50 a un 90%, variando según el tipo de virus del Ébola que cause la infección. Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica.

Prevención y tratamiento

No hay vacuna contra el Ébola, se dice que se están probando varias, pero ninguna está aún disponible para uso clínico, como ya dije antes por falta de financiación. Los casos graves requieren cuidados intensivos y los enfermos suelen estar casi siempre deshidratados y necesitados de una rehidratación intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos. Tampoco hay ningún tratamiento específico, aunque se están evaluando nuevos tratamientos farmacológicos.

No hay ninguna vacuna para animales contra el virus la OMS considera que la limpieza y desinfección regulare, con hipoclorito sódico u otros detergentes de las granjas de cerdos y monos es eficaz para inactivar el virus, lo que debe de utilizarse si se sospecha que se ha producido un brote, aparte de que los locales se pongan en cuarentena de forma inmediata.

Según la OMS para reducir el riesgo de transmisión en seres humanos, puede ser necesario sacrificar a los animales infectados, supervisando estrechamente la inhumación o incineración de los cadáveres y la restricción o prohibición del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas; lo que podría reducir la propagación de la enfermedad.

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Reducción por el virus del Ébola en Humanos

La OMS advierte que, a falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciación sobre los factores de riesgo de esta infección y sobre las medidas de protección que las personas pueden tomar es la única forma de reducir el número de infecciones y muertes humanas.

En África, cuando se produzcan brotes, los mensajes educativos de salud pública para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores:

  • Reducir el riesgo de transmisión de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murciélagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda.
  • Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales.
  • Los productos como la sangre y la carne, deben estar bien cocidos antes de consumirlos.
  • Reducir el riesgo de transmisión de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus líquidos corporales.
  • Hay que evitar el contacto físico estrecho con pacientes y utilizar guantes y equipos de protección personal adecuada para atender a los enfermos en el hogar.
  • Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar.
  • Las comunidades afectadas deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención de los brotes, en especial la inhumación de las personas fallecidas.
  • Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y en condiciones de seguridad.
  • Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la transmisión.
  •  En lo que respecta al contagio por animales, los mensajes educativos de salud pública deben centrarse en la reducción del riesgo de transmisión al ser humano a consecuencia de prácticas poco seguras.
  • Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infección presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel básico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de protección personal para evitar el contacto directo con sangre y líquidos corporales, la prevención de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos corto-punzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental.

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Tratamiento

Actualmente no existe ningún medicamento para combatir el virus del Ébola, los que se suponen que hay son solo experimentales, que por falta de medios económicos como alegan los Organismos Internacionales, no pueden utilizarse porque carecen de financiación. Por lo que, solo se puede realizar tratamientos sintomáticos o medidas de apoyo. No se recomienda la ingesta de la Aspirina (ácido acetilsalicílico) porque es un vaso dilatador, y sus posibles riesgos de manifestaciones hemorrágicas; se recomienda la ingesta de abundantes líquidos para así evitar la deshidratación y guardar reposo en cama.

Si las manifestaciones hemorrágicas se muestran en el paciente, requerirá de  la administración líquidos o sueros, así como concentrado de plaquetas transfusiones de sangre si existen pérdidas importantes, es necesario llevar un control estricto de los signos vitales como la frecuencia cardíaca, el pulso y la presión arterial con el fin de poder determinar cualquier signo indicativo de shock.

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psoriasis

Se dice que la psoriasis es una alteración de la cinética celular, es el desarrollo conjunto de cambios biológicos, que dan lugar a una hiperproliferación  y hiperplasia, esta enfermedad se caracteriza por ser relativamente crónica e inflamatoria, evoluciona por brotes y no tiene cura, suele desaparecer por temporadas y aparece otra vez en los mismos sitios de donde brotó. Se calcula que afecta al 2% de la población mundial. Debido a las características de sus manifestaciones clínicas, hace que resulte fácil el diagnostico. En la actualidad se considera como una enfermedad de base inmunológica, intervenida por los linfocitos T, que trae consigo una inflamación dérmica de color rojiza y descamación. Las causas que lo provocan, están asociadas con varios factores: genéticos, inmunológicos, medioambientales y psicológicos. No es una enfermedad contagiosa, pero causa rechazo social, debido al aspecto llamativo de las lesiones. Esta enfermedad no conoce fronteras, ni razas, ni color de piel, es la enfermedad inmunológica más dominante y ataca a todas las edades. La psoriasis ataca principalmente a las zonas que protegen las articulaciones, el cuero cabelludo, las ingles así como la parte inferior de la espalda, pero también hay casos en que llegan a afectar zonas como las axilas, genitales, ombligo, e incluso bajo las uñas. Es poco común, pero en ocasiones puede producir picor y dolor en los casos mas graves.

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Factores que inciden en la Psoriasis:

Factores genéticos: Existe una predisposición genética para padecer esta enfermedad; el 25% de los casos de psoriasis se deben a factores genéticos, ya que según estudios realizados, determinan que es hereditaria, y que es más frecuente el desarrollo entre varios miembros afectados de una misma familia. Uno de cada tres pacientes con psoriasis tiene algún familiar afectado.  Se conocen por lo menos nueve genes que desarrollan la psoriasis, el más importante es el PSORS 1-(Psoriasis susceptibility) se  encuentra en el cromosoma 6 y se localiza  en la región del antígeno mayor de histocompatibilidad, este Locus se ha asociado en más del 50% de los casos de psoriasis.

Factores inmunes: Se ha relacionado la psoriasis con diversos factores inmunosopresores,  debido a la activación de los linfocitos T, desempeñan un papel importante en el desarrollo de esta enfermedad; de hecho la propia piel se ataca a sí misma, provocando dolores y lesiones agrietadas y sangrado, la causa se debe a que las células que contiene la sangre para defender a nuestro organismo de infecciones: (linfocitos T), se activan de forma equivocada, lo que hace que aumente el tamaño de los vasos sanguíneos conocido como vasodilatación, manifestándose en forma de lesiones de un color rojizo, e incrementando la las células de la piel. Las personas con un sistema inmune debilitado suelen ser especialmente sensibles, por eso se dice que es una enfermedad sistémica, ya que puede desencadenar otros problemas de salud, este grupo incluye a: Pacientes con sida,y trastornos autoinmunitarios; las alteraciones inmunes asociadas a la infección por VIH crean unas condiciones propicias para el desarrollo de psoriasis en pacientes genéticamente predispuestos. La psoriasis sistémica, aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares como la arteriosclerosis, el infarto de miocardio y la artritis psoriásica (es la patología mas común y sus síntomas son: dolor inflamación y carencia de movilidad en las articulaciones). La psoriasis sistémica afecta también a pacientes que estén recibiendo tratamiento contra el cáncer.

Factores ambientales: existen bastantes factores ambientales que influyen en el desarrollo de la psoriasis, éstos son los desencadenantes de ciertos estímulos que son lo suficientemente fuertes capaces de producir inflamaciones evidentes de brotes de psoriasis, dichos factores incluyen traumatismos físicos, infecciones bacterianas por la producción de superantígenos, infecciones víricas crónicas, estrés, nerviosismo, obesidad, ingesta excesiva de alcohol, cambios hormonales, traumatismos como cortes, quemaduras etc…exceso de exposición solar y las medicaciones. Cualquier medicación capaz de desencadenar una reacción cutánea medicamentosa puede ser responsable de un brote de psoriasis al reproducirse un fenómeno de Koebner con la erupción a medicamentos. Dependiendo de cada persona la psoriasis se puede manifestar de distintas formas. La psoriasis es una enfermedad que afecta a piel y uñas, la estructura de las lesiones cutáneas es muy constante y se caracterizan por cinco hallazgos clínicos:

  • Lesiones bien delimitadas y cubiertas de unas escamas plateadas
  • En la base de la escama existe una placa eritematosa homogénea
  • Signos de Auspitz (características de las lesiones eritroescamosas de la psoriasis, es muy característico de la psoriasis y se observa en las lesiones escamosas cuando se procede a descamarlas y tras unos pocos segundos aparecen unos pequeños puntos hemorrágicos en la superficie eritematosa) y el fenómeno de Koebner

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Tipos de psoriasis:

  • Psoriasis en placas o psoriasis vulgar: se caracteriza por las placas eritematosas de tamaño variado, que al inflamarse, pican y producen escamas blanquecinas, se localizan principalmente en codos, rodillas, zona lumbar, cuello cabelludo, zona reticular y ombligo, las lesiones se suelen desarrollar de forma lenta, iniciándose como pápulas sin síntomas, con una formación de escamas marcada y una tendencia a agruparse y formar placas. Las placas de psoriasis de curso crónico afectan de forma predominante a los pliegues, como son el pliegue inguinal, anal, axilar y cara lateral de cuello, este tipo de afección psoriásica se denomina psoriasis invertida.
  • Psoriasis en gotas: se caracteriza por que afecta de manera predominantemente a niños y adolescentes; consiste en una aparición brusca de pequeñas y múltiples lesiones papulares cubiertas de escamas plateadas. Se suele asociar a infecciones estreptocócicas de las vías respiratorias altas, suele presentar un buen pronóstico.
  • Psoriasis eritrodérmica: es una forma generalizada de la psoriasis, que afecta a toda la superficie cutánea incluyendo la cara, manos, pies, uñas, tronco y extremidades, suele aparecer en pacientes con psoriasis de crónico, que durante su evolución desarrollan eritemas generalizados, edemas y descamaciones, se caracteriza por la afectación de la cara y con desarrollo del borde de uno de los párpados (ectropion). Los pacientes que padecen este tipo de psoriasis, suelen tener afectaciones sistémicas con fiebre, escalofríos, malestar general, afectación nutricional y desarrollo de edemas. En ocasiones, como resultado de un tratamiento no tolerado de la psoriasis crónica, representa un fenómeno de Koebner generalizado.
  • Psoriasis pustulosa: es la forma menos frecuente de psoriasis, en la que se suele observar la presencia de múltiples pústulas sobre una base eritematosa, las lesiones pueden desarrollarse en lesiones previas o aparecer de nuevo, especialmente cuando afectan a las palmas de las manos y plantas de los pies; se conoce como psoriasis palmo-plantar, en las que  la piel se fisura produciendo un dolor inmenso, es frecuente y afecta especialmente a mujeres fumadoras entre 40 y 50 años. La psoriasis pustulosa puede ser localizada o generalizada. Las formas generalizadas suelen conllevar afectaciones sistémicas y suelen observarse la psoriasis crónica. La psoriasis exantemática generalizada suele presentarse en pacientes sin historia de psoriasis y como respuesta a una infección o a una medicación.
  • Psoriasis ungueal: en ella las lesiones ungueales son frecuentes en pacientes afectos de psoriasis y suelen verse en más del 25 al 30% de los enfermos, se suele observar como un hallazgo aislado, afectan con más frecuencia las uñas de las manos que las de los pies. Existen tres cambios importantes en las lesiones de psoriasis: Pitting ungueal: presencia de depresiones con formas de puntos, en la lámina ungueal. Máculas amarillentas en las zonas alejadas del centro de la uña. Onicodistrofia: resultado de la psoriasis de la matriz ungueal, se caracteriza por la presencia de abundante material queratósico en la uña.
  • Psoriasis de mucosas: es poco frecuente, afecta la mucosa de la parte final del pene (glande), suele ser en forma de placas eritematosas, bien delimitadas no suelen aparecer escamas. La afectación de la mucosa oral es aún más infrecuente y se caracteriza por el desarrollo de placas eritematosas en el dorso de lengua que a menudo adoptan aspectos geográficos.

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La psoriasis tiene pocos síntomas clínicos, excepto  cuando afecta a palmas, plantas o pliegues; donde suele causar molestias locales ocasiones es muy intensas, puede ser acompañada de problemas psicológicos,  baja de la autoestima y problemas de relación social. La psoriasis tiene un curso crónico, una vez la enfermedad ha aparecido puede persistir durante toda la vida, aunque en ocasiones suele presentar remisiones completas, espontáneas o con tratamiento, que pueden ser de más o menos duración.

Actualmente se relaciona la psoriasis con otras patologías, además de la artritis psoriática, incluyen la enfermedad de Crohnla diabetes mellitus tipo 2, el síndrome metabólico, la depresión. También existen datos que lo relacionan un mayor riesgo en el desarrollo del cáncer de piel y linfomas, probablemente relacionados con las medicaciones que se utilizan para el control de la enfermedad.

Tratamiento:

El tratamiento de la psoriasis puede ser de forma local, sobre la zona afectada, con medicamentos: orales, intramusculares e intravenosos. lo más importante a la hora de tratar la psoriasis es disminuir los síntomas y prevenir posibles infecciones secundarias. En los tratamientos locales, se suelen utilizar principalmente antiinflamatorios , debido a que la enfermedad tiene como principal síntoma las inflamaciones. Es muy frecuente el uso de corticoides en dosis moderadas para el tratamiento de las zonas con piel fina, dosis bajas para niños y dosis altas para las zonas de los codos, rodillas, cuero cabelludo,y planta de los pies. Siempre que se note cualquier síntoma, lo mas aconsejable es acudir al dermatólogo.

Psoriasis y Psicología: Debido a las lesiones que provoca la psoriasis en la piel, muchos pacientes suelen llegar a sufrir cierto rechazo social, lo que conlleva a depresiones, ira y problemas no sólo para mantener relaciones sexuales sin de encontrar pareja, lo que les imposibilita en llevar una vida normal.

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Es una enfermedad común que afecta a las glándulas sebáceas (situadas en la dermis media), estas producen una sustancia grasa llamada cebo,  los poros se conectan con estas glándulas a través del  folículo, dentro de los folículos, el sebo transporta las células muertas de la piel a la superficie, al taparse  el folículo, se crea un grano o espinilla. Cualquier persona puede padecer acné pero es más común en adolescentes y adultos jóvenes, no suele ser grave pero suele dejar cicatrices. Gran parte de los granos y espinillas aparecen en zonas como la cara, la espalda, el pecho y los hombros. La causa es desconocida, pero suele asociar a trastornos hormonales, tales como la pubertad y el embarazo. Se asocia también a la ingesta de chocolate, comida grasienta y la piel sucia.

Desarrollo del acné:

Cuando el vello cebo y las células de la piel se juntan, se crea un tapón en el poro, las bacterias que genera el tapón provocan hinchazón, y cuando se deshace el tapón se forma la espinilla. El desarrollo del acné debido a cambios hormonales, se debe al desequilibrio hormonal que conduce a una secreción de sebo en la piel, ya que estas son las responsables de desarrollar las glándulas sebáceas en el cuerpo humano. Se suelen desarrollar durante:  la menstruación, el embarazo, la detención de la ingesta de píldoras anticonceptivas, el síndrome de ovario poliquístico y la pubertad.

Tipos de Acné

  • Puntos blancos: son granos que se quedan debajo de la superficie de la piel,  a causa de la acumulación de sebo, éso se debe a que las áreas obstruidas no están expuestas al aire.
  • Puntos negros: son granos que se encuentran en la superficie de la piel, esto sucede porque la piel produce mucho cebo y provoca que el folículo tape y empuje la piel hacia la superficie, el aire provoca la oxidación y oscurece las puntas del área obstruida. Algunas veces sucede que se vuelven amarillentos debido a la acumulación de melanina. si la piel no se limpia de forma correcta o por falta de higiene, las células muertas de la piel se pueden acumular en los poros lo que puede provocar que los poros se tapen y se cree una acumulación de sebo. Los cosméticos a base de aceites, las cremas hidratantes pueden estimular el desarrollo de espinillas y causar brotes de acné. Es importante saber que cuánto mas se lave la cara y mas se limpie irritándola, mas grasa producirá y aparecerá mas espinillas ya que la piel en sí es grasa; por eso se recomienda limpiarla con suavidad
  • Pápulas: pequeños bultos de color rosado; perturbaciones en forma de cono, son la inflamación de un puto blanco, a diferencia de otras formas de acné, estas son sensibles al tacto y no contienen pus.
  • Pústulas: granos rojos por debajo y por encima tienen pus con el centro blanquecino o amarillento, mientras se inflaman suelen ser indoloras, no contienen gran cantidad de bacterias.  No se recomienda estrujarlos ya que podría quedar cicatriz, lo mejor es acudir al dermatólogo.
  • Nódulos y Quistes: los nódulos son granos grandes y sólidos que se encuentran dentro de la piel, aparecen en grandes zonas de la piel, a diferencia de otros tipos de acné los nódulos pueden durar semanas y meses, debido a la profundidad de su contenido. Los quistes son parecidos a los nódulos pero mas blandos; también se encuentran dentro de la piel, cuando se desarrollan producen pus, de todos los tipos de acné es el mas grave. Los nódulos y los quistes, son mas comunes en adolescentes y en jóvenes adultos, muchos se deben a causas genéticas. Los nódulos no siempre se convierten en quistes.

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Cosas que pueden empeorar el acné:

  • Los cambios en los niveles hormonales de los adolescentes
  • Presión causada por algún objeto: (mochila, casco, o ropa apretada)
  • Evitar la ingesta de ciertos medicamentos
  • Humedad y contaminación etc…

Consejos de cuidado de piel con acné:

  •  Lavarse la cara con delicadeza, usar limpiadores suaves y evitar restregarse la piel ya que lo puede empeorar.
  • No tocar, escarbar o apretarse las espinillas, por que pueden quedar cicatrices y manchas oscuras en la piel.
  • El afeitado debe realizarse cuidadosamente, y asegurarse de que estén bien afiladas las cuchillas, lavarse la cara antes de echarse la crema de afeitar con agua y jabón.
  • Usar maquillajes sin grasa.

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Es una enfermedad crónica de la piel que produce lesiones escamosas, engrosadas e inflamadas. Afecta por igual a ambos sexos. La extensión de piel afectada varía de una a otra persona. 


Un brote de psoriasis puede desencadenarse por un traumatismo (heridas, golpes, quemaduras solares, …), el estrés psicológico, cambios hormonales (menstruación, embarazo, menopausia…) , procesos infecciosos de piel o vías respiratorias, y ciertos fármacos contraindicados como: sales de litio, Aines (indometacina), cloroquina, interferón alfa, betabloqueantes y antagonistas del calcio. En algunas personas los cambios hormonales pueden provocar mejorías. El exceso de alcohol y de peso perjudican. Además las condiciones ambientales (temperaturas extremas, polvo de cemento, …) pueden agravar el estado del afectado.

La causa de la psoriasis no es conocida. Sin embargo, cada día se conocen más los procesos que ocurren a nivel celular en las lesiones de la piel. La investigación de la psoriasis se beneficia de la investigación y los tratamientos desarrollados para otras enfermedades, como el cáncer.